Šiuolaikiniams žmonėms viena dažniausių raumenų ir kaulų sistemos ligų, diagnozuojama ne tik vyresnio amžiaus žmonėms, yra osteochondrozė. Daugiausia pažeidžiama juosmens sritis, kuri nuolat patiria didelį krūvį, ypač vaikštant, ir gimdos kaklelio sritis, kuri pažeidžia biuro darbuotojus ir studentus. Krūtinės ląstos sritis pažeidžiama rečiau, bet taip pat reikalauja kruopštaus dėmesio ir laiku pradėti gydymą.
Kas yra krūtinės ląstos osteochondrozė
Pirminis degeneracinis procesas (sunaikinimas, pradinių funkcijų praradimas), vykstantis tarpslanksteliniuose diskuose, kurio fone palaipsniui vystosi antriniai reaktyvūs ir kompensaciniai sąnarių ir raiščių pokyčiai - taip oficialioje medicinoje suprantama diagnozė „stuburo osteochondrozė“. Liga yra polifaktorinė (daugiafaktorinė), pirmiausia pažeidžianti tarpslankstelinį diską (fibrozinio kremzlinio audinio susidarymą tarp gretimų slankstelių kūnų), o vėliau:
- kitos stuburo dalys;
- visa raumenų ir kaulų sistema;
- nervų sistema.
Dėl krūtinės ląstos srities struktūrinių ypatumų ligos simptomai yra panašūs į klinikinį širdies ir kvėpavimo sistemos ligų vaizdą. Stiprus skausmas dėl krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės pasireiškia 2 stadijoje, sustiprėja fizinio krūvio metu ir ne visada aiškiai rodo nugarą. Kiekvieno ligos laipsnio simptomų sąrašas:
- Skausmas pažeistoje vietoje arba krūtinės srityje kairėje, panašus į širdies skausmą: nuolatinis arba šaudantis. Konvulsiniai raumenų susitraukimai.
- Aštrus skausmas srityje žemiau pečių, taip pat gali atsirasti tarp šonkaulių (pažeidžiami tarpšonkauliniai nervai), kartu su spaudimo jausmu krūtinėje. Linkęs stiprėti įkvėpus, pasisukus, lenkiant kūną. Didėja diskomfortas, kai ilgą laiką išlaikoma nepatogi padėtis.
- Viršutinės krūtinės dalies, pilvo, apatinių galūnių jautrumo problemos, „žąsies odos“ atsiradimas - dėl nervų šaknelių pažeidimo (suspaudimo). Tarpslankstelinės išvaržos išsivystymas, mobilumo apribojimas dėl kifozės ar skoliozės.
- Hipoksija, plaučių perkrova, kiti kvėpavimo sistemos sutrikimai. Fibrozės vystymasis, degeneracinių-distrofinių procesų perėjimas į stuburą supančias struktūras. Klinikinis remisijos (susilpnėjimo) vaizdas.
Nuolatinis krūtinės ląstos skausmas atsiranda sergant 2-ojo laipsnio osteochondroze, o tai rodo įtrūkimų atsiradimą pluoštiniame žiede ir pulpos branduolio įdubimą, dėl kurio gali plyšti pluoštinis audinys ir susidaryti tarpslankstelinė išvarža. Klinikiniame osteochondrozės apraiškų paveiksle, be suspaudimo sindromo (nuo nugaros smegenų šaknų suspaudimo), atsiranda refleksiniai simptomai:
- raumenų tonikas (raumenų spazmai, sukeliantys hipoksiją ir stiprų skausmą);
- neurodistrofinis (nuolatinio periferinių nervų dirginimo dėl spazmuotų raumenų fone atsiranda parestezija: tirpimo pojūtis, „žąsies oda“, spengimas ausyse, kuris sustiprėja užimant tam tikras kūno padėtis);
- vegetatyvinis-kraujagyslinis (raumenų kraujagyslių spazmas, pasireiškiantis galvos skausmu, galvos svaigimu, sutrikusia vidaus organų veikla ir smegenų aprūpinimu krauju).
Kaip gydyti krūtinės ląstos stuburo osteochondrozę
Dauguma ekspertų sutinka, kad ši liga yra glaudžiai susijusi su stačia laikysena ir „stuburo veikimo sąlygomis“, todėl ji iš dalies yra natūrali žmogui ir pirmiausia reikalauja sumažinti vystymosi veiksnių skaičių. Tai apima:
- fizinis pasyvumas (sėdimas ar sėslus gyvenimo būdas);
- laikysenos sutrikimai;
- per didelis fizinis aktyvumas, sunkus kėlimas;
- nervinė įtampa, stresas;
- padidėjusi apkrova stuburui dėl aukštakulnių nešiojimo, plokščiapėdystės, nėštumo metu;
- įprotis slampinėti.
Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės gydymas apima visų aukščiau išvardytų punktų pašalinimą: tai palengvins paciento būklę. Be to, svarbu vengti hipotermijos ir ilgai neišlaikyti nepatogios padėties. Labai svarbus niuansas yra fizinio aktyvumo klausimas: gydomieji pratimai turi būti įtraukti į osteochondroze sergančio žmogaus tvarkaraštį, tačiau pradiniame etape – prižiūrint gydytojui. Be to, gydymo režimas apima:
- manualinė terapija (ypač esant kreivumui, suspausta kraujotaka, jei liga sukelta traumos);
- Masažo kursai;
- plaukimas;
- fizioterapija;
- akupunktūra;
- vietinis ir sisteminis vaistų poveikis.
Vieno osteochondrozės gydymo režimo nėra. Kai kuriais atvejais netgi svarbu užimti taisyklingą padėtį lovoje, koreguoti mitybą, o esant IV laipsnio krūtinės ląstos osteochondrozei, kurią papildo komplikacijos (spina bifida, hemangioma), gali prireikti chirurginės intervencijos. Remiantis paciento skundais ir atliktomis diagnostinėmis procedūromis, sudaromas tikslus gydymo režimas.
Namuose
Gavęs diagnostinių tyrimų rezultatus (ypač svarbios rentgeno nuotraukos), gydytojas parenka optimalų konservatyvų gydymo režimą. Visos procedūros atliekamos ligoninėje (fizioterapija, masažas, akupunktūra), o namuose reikia:
- Skausmui malšinti naudokite vietinius anestetikus ir analgetikus.
- Vartokite produktus, kurie pagerina kremzlės audinio sudėtį. Kai kurie gydytojai pataria papildomai vartoti vitaminų sergant krūtinės ląstos srities osteochondroze (B grupė).
- Kasdien atlikite gydomuosius pratimus.
- Stebėkite savo mitybą.
Gydymas vaistais
Vietinis ir sisteminis vaistų vartojimas yra būtinas tiek remisijos, tiek paūmėjimo laikotarpiu. Krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės gydymas vaistais apima simptomų pašalinimą ir įtakos degeneraciniam procesui:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), analgetikai, skausmą malšinantys vaistai – uždegimui ir skausmui malšinti. Naudojami tepalai, kremai, tabletės.
- Raumenų relaksantai ir antispazminiai vaistai – malšina raumenų ar kraujagyslių spazmus.
- Chondroprotektoriai - gliukozamino arba chondroitino preparatai, atkuria kremzlinį audinį.
Bet kurios grupės vaistai, ypač ilgalaikiam gydymui, turi būti parinkti kartu su gydytoju. Specialistas taip pat pasakys, kiek vartoti ir ar reikės kartoti kursą.
Maistas
Mitybos korekcija taip pat labai palaikys kaulų, kremzlių ir raumenų audinius: pašalinkite druską, cukrų (mažinkite kiekį iki minimumo), gazuotus gėrimus. Patartina nepervartoti prieskonių, aštraus ir riebaus maisto, atidžiai stebėti svorį, nepersivalgyti, stebėti vandens balansą. Draudžiama stipri kava, alkoholis ir keptas maistas. Dieta turėtų:
- būti pagrįstas baltyminiais produktais (pienas, liesa mėsa ir žuvis, varškė);
- turėti chondroitino šaltinių (želė, drebučiai, želė mėsa);
- susideda iš virtų arba keptų patiekalų;
- pasižymi pakankamu šviežių daržovių ir grūdų kiekiu.
Pratimai
Krūtinės ląstos osteochondrozės gydymui reikia reguliariai taikyti mankštos terapijos kompleksą, skirtą padidinti tarpslankstelinių sąnarių ir šonkaulių sąnarių judrumą. Jos užduotys apima skausmą, stuburo standumą, raumenų korseto stiprinimą ir plaučių ventiliacijos gerinimą. Paprasti pratimai namuose:
- Atsisėskite ant kėdės, įkvėpdami padėkite rankas už galvos. Iškvėpdami pasilenkite atgal, pečių ašmenis remdamiesi į kėdės atlošą. Su nauju įkvėpimu grįžkite į pradinę padėtį. Atlikite šiuos veiksmus 5 kartus.
- Atsistokite ant keturių, iškvėpkite ir sulenkite nugarą. Suskaičiuokite iki 5, tolygiai kvėpuokite ir grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 10 kartų.
- Gulėdami ant pilvo, iškvėpkite, pakelkite kojas ir pakelkite krūtinę nuo grindų, išlenkdami nugarą. Rankos išilgai kūno. Suskaičiuokite iki 5, eikite žemyn. Atlikite pratimą 10 kartų.
Masažas
Netiesioginis ir refleksinis masažo poveikis raumenų skaiduloms ir raiščiams teigiamai veikia visas stuburo dalis, padeda malšinti skausmą, gerina limfos tekėjimą, kraujotaką, raumenų tonusą. Masažas skiriamas poūmioje ar lėtinėje ligos stadijoje, technika parenkama atsižvelgiant į paciento būklę ir papildomų ligų buvimą. Klasikinė schema:
- Pacientas užima horizontalią padėtį, gulėdamas ant pilvo. Lengvai glostykite krūtinės sritį iš apačios į viršų (nuo apatinio mentės krašto iki kaklo) Trukmė – 1 min.
- Viršutinė zona (pečių ašmenys) apdorojama suspaudimais ir minkymo judesiais (dar minutę).
- Ant pečių juostų (trapecinių raumenų) atlikite glostymą (8 pakartojimai), suspaudimą ir trynimą (po 5 kartus).
- Kaklas glostomas minutę ir vėl perkeliamas į krūtinės sritį nurodyta (1-2 žingsnių) tvarka.
- Nuo pakaušio kaulo į apačią trinamas stuburas (lygiai jam lygiagrečios linijos). Etapo trukmė 1 min.
- Vėliau atliekami glostymai į stuburą, minkymo judesiai ir vėl glostymai (dar 2-3 minutes).
Krūtinės ląstos, kaklo ir stuburo masažas visada baigiamas glostančiais (raminamaisiais) judesiais. Rekomenduojama technikų seka: suspaudimas, trynimas, glostymas. Jei paciento skausmas beveik nevargina, galima padidinti minkymo judesių skaičių, sutrumpinti raminamųjų judesių trukmę. Užsiėmimų trukmė – 10 minučių; paskutinėse (kursas susideda iš 7-10 procedūrų), patartina kaip pagrindą naudoti trynimo judesius.
Paūmėjimo metu
Stresas, fizinė perkrova, hipotermija, sunkus kėlimas – šie veiksniai lėtinę ligos formą gali paversti ūmia. Pagrindiniai to simptomai yra galvos svaigimas, migrena, krūtinės skausmas ir kvėpavimo sutrikimai. Gydymas apima:
- simptomų palengvinimas vietiniais skausmą malšinančiais vaistais ir analgetikais vidiniam vartojimui;
- lovos poilsis;
- nešiojant korsetą slanksteliams fiksuoti (jei yra išvarža).
Jei paūmėjimas yra stiprus, reikia kviesti greitąją pagalbą ir hospitalizuoti ligoninėje, kur gydytojas stebės paciento būklę ir parinks jam tinkamus vaistus.
Akupunktūra
Tarp netradicinių raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymo metodų pirmauja akupunktūra (akupunktūra). Jis pagrįstas plonų adatų poveikiu aktyviems taškams, kurių kiekvienas yra sudėtingas gyslainės rezginių, nervų galūnėlių ir jungiamojo audinio formavimas. Akupunktūra padeda:
- stimuliuoti endogeninių (vidinių) opiatų – endorfinų ir enkefalinų, kurie turi analgetinį poveikį, sintezę: tai pašalina skausmą;
- stimuliuoja antinksčių liaukos kortizolio gamybą, o tai turi priešuždegiminį poveikį;
- normalizuoti kraujotaką;
- pašalinti stuburo nervų patinimą;
- pagerinti kremzlės audinio regeneraciją;
- malšina paravertebralinių raumenų spazmus.
Akupunktūra bus efektyvi tik tuo atveju, jei kreipsitės į kvalifikuotą specialistą: tuomet nesusidursite su šalutiniu poveikiu, sulauksite greitų rezultatų – palengvėjimas ateina po 1 seanso. Rekomenduojamas kursas – 10 procedūrų. Dėl to, kad gydytojas dažnai paduoda srovę per adatas, proceso metu galimas nedidelis diskomfortas, o nuėmus adatas lieka rausvi taškeliai.
Manualinė terapija
Remdamasis rentgeno spindulių gautais duomenimis, gydytojas gali rekomenduoti pradėti gydyti krūtinės ląstos stuburo osteochondrozę apsilankius pas chiropraktiką. Jam keliamas uždavinys – atkurti kraujotaką, raiščių aparatą, stuburo funkcinę būklę. Papildomi manualinės terapijos seansai, įtraukti į pagrindinį gydymo režimą:
- padėti sumažinti skausmo stiprumą;
- pašalinti raumenų spazmus;
- sulėtinti ligos vystymosi greitį;
- stimuliuoja audinių ląstelių regeneracines savybes.
Šiuolaikinėje medicinoje jau keletą metų ypač išpopuliarėjo nauja manualinė technika – postizometrinis raumenų atpalaidavimas (PIR). Jis pagrįstas minkštu ir švelniu tempimu, skatinančiu viso raumens susitraukimą vienu metu, po kurio jis visiškai atsipalaiduoja. Technika tinkama tais atvejais, kai dėl netolygaus raumeninio audinio susitraukimo sutrinka jį supančio sąnario funkcionavimas, dėl ko ribojamas jo judėjimas.
Nėštumo metu
Didelės apkrovos stuburui, hormonų, vandens ir elektrolitų pusiausvyros svyravimai, ypač nuo 2 trimestro, lemia nėščiųjų osteochondrozės paūmėjimą arba atsiradimą. Gydymo režimą parenka tik gydytojas; jame turi būti:
- dėvėti korsetą nugarai palaikyti;
- patogių batų pasirinkimas (sumažinti stuburo apkrovą);
- vietinis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas;
- atlieka gydomąją mankštą.
Liaudies gynimo priemonės
Be pagrindinio gydymo režimo, galite pridėti keletą netradicinių vietinio ir sisteminio poveikio osteochondrozei metodų. Dauguma jų leidžiami tiek ūminėje, tiek lėtinėje stadijoje, tačiau atminkite, kad bet kokia priemonė gali sukelti nepageidaujamų reakcijų, susijusių su individualiu konkrečių produktų neverčiamumu. Veiksmingos parinktys:
- Paimkite 2 karštus pipirus, susmulkinkite juos kartu su sėklomis, sumaišykite su stikline augalinio aliejaus. Infuzuoti stikliniame inde 5 dienas (tamsioje vietoje). Tepkite, švelniai įtrinkite į pažeistą vietą iki 2 kartų per dieną, nieko neuždenkite. Šio tepalo negalima tepti ant odos, kurioje yra žaizdų ar įbrėžimų. Jis nenaudojamas ilgalaikiam gydymui – tik esant stipriam skausmui.
- Išvirkite kelias nuskustas dideles bulves ir sutrinkite į tyrę. Galite įdėti šiek tiek sviesto. Paskirstykite šią masę per tris kartus sulankstytą marlę ir užtepkite ant pažeistos vietos. Uždenkite šią vietą vilnoniu skara. Kompresas laikomas tol, kol atvės, procedūra kartojama kiekvieną vakarą. Gydymas trunka 3 savaites.
Saliero šaknis
Norėdami palengvinti nemalonius simptomus (raumenų spazmų sukeltą skausmą), galite vartoti salierų pagrindu pagamintų priemonių kursą. Paprasčiausias dalykas yra nuluptą šviežią šaknį sutarkuoti ir išspausti per marlę arba perleisti per sulčiaspaudę, kad ištrauktumėte sultis. Išgerti 1 valg. l. prieš valgį 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė – 3 savaitės. Alternatyva: užpilkite 2 valg. l. gautas sultis užpilti stikline verdančio vandens, leisti nusistovėti 2 val. Išgerti 1 valg. l. taip pat prieš valgį, iki 4 kartų per dieną. Gydymas trunka mėnesį.
saulėgrąžų šaknis
Saulėgrąžų šaknų nuovirai ir tinktūros turi gerą poveikį skausmui esant bet kokiems raumenų ir kaulų sistemos pažeidimams. Jis gali būti naudojamas tiek lokaliai, tiek viduje; jis papildomai bus naudingas tulžies pūslei ir nervų sistemai. Paprasti receptai:
- Susmulkinkite šaknis, 200 g gautų miltelių užpilkite 1,5 l šalto vandens. Užvirus nukelti nuo ugnies, palikti 3 valandoms, indą suvynioti į rankšluostį. Naudokite kompresams 1-2 kartus per dieną, kol atvės. Gydymo kursas yra 3 savaitės.
- 100 g susmulkintų saulėgrąžų šaknų paimkite 2 litrus vandens ir leiskite užvirti 10 minučių. Palaukite, kol sultinys atvės. Gerti po pusę stiklinės prieš valgį 3-4 kartus per dieną, prieš vartojant pašildyti. Gydymo kursas trunka 3 savaites.
Naminis tepalas
Vietinis poveikis raumenų ir kaulų sistemai daugiausia yra trynimas ir tepalai, kuriuos galima paruošti namuose. Kaip pagrindas naudojamas medus ir augaliniai aliejai; į kai kurias kompozicijas dedama alkoholio arba degtinės. Visos vietinio gydymo priemonės tepamos ant odos nepažeidžiant nedideliais kiekiais 1-2 kartus per dieną. Veiksmingiausias receptas:
- Kamparą sumaišykite su garstyčiomis santykiu 1:1.
- 100 g gauto mišinio paimkite 100 ml alkoholio ir 100 g kiaušinio baltymo (žalio, plakto).
- Laikykite tepalą šaldytuve 2 savaites, nakčiai įtrinkite į pažeistas vietas (iš anksto išimkite nedidelį kiekį, kad sušiltų iki kambario temperatūros), tada nugarą uždenkite marle ir vilnoniu skara. Gydymas trunka 2 savaites.